陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿病该怎么样治疗

2024.11.25 13:06

类风湿病的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿病治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期尤其要避免过度活动关节,减少关节的损伤。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在饮食方面,应保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以增强身体抵抗力,有助于控制病情发展。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿病治疗的关键。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情,延缓关节破坏。生物制剂是近年来新的治疗药物,对于部分难治性类风湿关节炎有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素在病情严重时可短期使用,以快速控制炎症,但长期使用有较多副作用。

3.物理治疗:物理治疗可以辅助改善类风湿病患者的症状。热疗是常用的方法,例如热敷、热水浴等,通过热传递可以促进关节局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。按摩也有一定作用,专业的按摩师通过适当的手法按摩关节周围肌肉,可改善肌肉紧张状态,增加关节活动度。另外,康复训练也是物理治疗的重要部分,在病情允许的情况下,进行适度的关节活动训练,有助于保持关节功能。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重的患者。关节置换术是常见的手术方式,当类风湿关节炎导致关节严重破坏、功能丧失时,如膝关节、髋关节等大关节,通过关节置换可以明显改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术对于早期患者,在药物治疗效果不佳时可考虑,切除病变的滑膜组织,减少滑膜炎症对关节软骨和骨质的破坏。

5.中医治疗:中医治疗类风湿病有独特的优势。中药治疗根据患者的具体症状、体征等进行辨证论治,采用具有祛风除湿、通络止痛等功效的中药方剂,从整体上调节机体的阴阳平衡,改善病情。针灸治疗也是常用的中医手段,通过针刺穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,可缓解关节疼痛、肿胀等症状。推拿按摩同样有助于改善关节局部气血运行,减轻肌肉紧张。

类风湿病患者在治疗过程中,要定期复诊,以便医生根据病情变化及时调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,避免精神压力过大,因为情绪因素也可能影响病情的发展。在进行康复训练时,要遵循循序渐进的原则,不可过度训练,以免加重关节损伤。