陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮的症状是怎样的

2024.11.25 13:06

红斑狼疮的症状包括皮肤红斑、关节疼痛、发热、肾脏受累、口腔溃疡。具体分析如下:

1.皮肤红斑:红斑狼疮患者常出现特征性的皮肤红斑。典型的如蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,形似蝴蝶。还有盘状红斑,表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑可出现在身体多个部位,阳光照射后可能会加重,是因为紫外线可诱发病情活动。

2.关节疼痛:关节疼痛是红斑狼疮常见症状之一。多数患者会累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的患者仅感到轻微疼痛和不适,而有的患者则疼痛较为剧烈,甚至会影响关节的正常活动,出现关节肿胀、僵硬的情况。这种关节症状可能会反复发作,与病情的活动度相关。

3.发热:发热是红斑狼疮患者经常出现的症状。可为低热,体温一般在38℃左右,也可出现高热,体温超过39℃。发热可能是疾病本身炎症反应导致的,也可能是在疾病过程中合并了感染引起的。发热的同时可能还伴有乏力、疲倦等全身症状,而且发热的规律不固定,有时持续发热,有时则为间歇性发热。

4.肾脏受累:肾脏受累在红斑狼疮患者中较为常见。患者可能出现蛋白尿,表现为尿液中泡沫增多,且长时间不消散。还可能有血尿,尿液颜色可呈洗肉水样或浓茶样。严重的肾脏病变可导致水肿,从眼睑、下肢逐渐蔓延至全身,甚至会发展为肾衰竭,影响患者的肾脏功能,需要密切关注肾脏相关指标并及时治疗。

5.口腔溃疡:口腔溃疡也是红斑狼疮的症状之一。口腔溃疡可反复发生,疼痛明显。溃疡的大小、形状不一,有的为单个溃疡,有的则为多个小溃疡融合成片。口腔溃疡的发作可能与患者自身免疫系统紊乱有关,不仅影响患者的进食和说话,也可能是病情活动的一个表现。

红斑狼疮患者应避免阳光直射,因为紫外线会加重病情。同时要注意休息,避免过度劳累,防止病情恶化。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物,保持良好的心态对病情的稳定也很重要。