陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮的症状是什么样的

2024.11.25 13:06

红斑狼疮的症状包括皮肤红斑、发热、关节疼痛、口腔溃疡、肾脏受累。具体分析如下:

1.皮肤红斑:红斑狼疮患者常出现特征性的皮肤红斑。典型的如蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,形似蝴蝶。还有盘状红斑,表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑可出现在身体多个部位,阳光照射后可能会加重,是因为紫外线可诱发皮肤的免疫反应,加重病情。

2.发热:发热是红斑狼疮常见的症状之一。可为低热、中度发热,也可能出现高热。发热的原因是机体免疫系统异常激活,产生炎症反应。这种发热通常是持续性的或者间歇性的,可能伴随其他症状如乏力、疲倦等。而且发热可能对抗生素治疗无反应,因为并非由细菌感染引起,而是自身免疫性炎症导致的。

3.关节疼痛:多数红斑狼疮患者会有关节疼痛的症状。可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的患者是轻微疼痛,有的则是较为严重的疼痛,影响关节活动。关节疼痛通常是对称性的,与类风湿关节炎的关节症状有相似之处。这是由于自身抗体攻击关节组织,引发关节周围的炎症反应,导致疼痛、肿胀,严重时可出现关节畸形。

4.口腔溃疡:口腔溃疡在红斑狼疮患者中较为常见。口腔溃疡可反复发生,疼痛明显。其形态多样,有的是单个溃疡,有的是多个小溃疡融合成片。口腔溃疡的发生与免疫系统紊乱有关,免疫系统错误地攻击口腔黏膜组织,导致黏膜破损形成溃疡。这些溃疡可能影响患者的进食和说话,给患者带来较大的痛苦。

5.肾脏受累:肾脏受累是红斑狼疮较为严重的症状表现。患者可能出现蛋白尿,即尿液中蛋白质含量增多,表现为尿液泡沫增多且长时间不消散。还可能出现血尿,尿液颜色变红。严重时可发展为肾衰竭。是因为自身抗体在肾脏沉积,引发免疫复合物性肾炎,损害肾脏的滤过功能,影响肾脏正常代谢和排泄废物的能力。

红斑狼疮的症状复杂多样,且每个患者的表现可能不尽相同。如果出现上述症状,应及时就医进行相关检查,如自身抗体检测等,以便早期诊断和治疗。同时,患者在日常生活中要注意避免阳光直射,减少紫外线暴露,保持良好的生活习惯和心态,有助于病情的控制。