陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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中医风湿性关节炎应该怎么治疗

2024.11.25 13:06

中医治疗风湿性关节炎可通过中药内服、中药外敷、针灸、推拿、食疗等方法。具体分析如下:

1.中药内服:中药内服是中医治疗风湿性关节炎的重要方法。中医通过辨证论治,根据患者的症状、体征、舌象、脉象等综合判断其证型,常见的证型有风寒湿痹、风湿热痹等。对于风寒湿痹者,可能会使用独活寄生汤等方剂,以祛风除湿、散寒通络。药物中的独活能祛风除湿、通痹止痛,桑寄生可补肝肾、强筋骨、祛风湿等。通过调整机体的阴阳平衡、气血运行,改善关节疼痛、肿胀等症状。

2.中药外敷:中药外敷在风湿性关节炎的治疗中也有独特优势。将具有活血化瘀、祛风除湿、消肿止痛功效的中药,如乳香、没药、防风、透骨草等研成粉末,用醋、酒或蜂蜜等调成糊状,敷于关节疼痛部位。药物可直接作用于局部,改善关节周围的血液循环。例如乳香、没药有活血止痛的作用,防风能祛风解表胜湿,透骨草可祛风除湿、舒筋活络。外敷药物能使药力直达病所,减轻关节的炎症反应,缓解疼痛和肿胀。

3.针灸:针灸治疗风湿性关节炎是基于经络学说。通过针刺特定穴位,如膝关节疼痛可针刺犊鼻、血海、梁丘等穴位。针刺这些穴位能够起到疏通经络、调和气血的作用。从现代医学角度看,针灸刺激穴位可调节人体的神经-内分泌-免疫网络。例如,针刺可促使内啡肽等神经递质的释放,内啡肽具有镇痛作用。同时,针灸还能改善关节局部的血液循环,减轻关节滑膜的炎症,从而缓解关节疼痛、僵硬等症状。

4.推拿:推拿对风湿性关节炎也有一定的治疗效果。专业的推拿手法作用于关节及其周围组织,可起到舒筋活络、消肿止痛的作用。例如,通过揉法、滚法、按法等手法放松关节周围紧张的肌肉。肌肉紧张会影响关节的活动并加重疼痛,推拿放松肌肉后能改善关节的活动功能。同时,推拿还能促进关节局部的气血运行,增强关节的营养供应,有助于关节炎症的消退,减轻关节的疼痛和肿胀。

5.食疗:食疗是中医治疗风湿性关节炎的辅助方法。根据中医理论,合理的饮食有助于改善病情。对于风湿性关节炎患者,可食用一些具有祛湿、通络作用的食物,如薏苡仁、木瓜等。薏苡仁具有利水渗湿、健脾止泻等功效,木瓜能舒筋活络、和胃化湿。患者可将薏苡仁煮粥,木瓜煲汤等。通过食疗补充身体所需营养物质的同时,发挥食物的药用功效,辅助减轻关节症状,提高机体的抵抗力。

在中医治疗风湿性关节炎过程中,患者应保持良好的生活习惯,避免居住在潮湿寒冷的环境,注意关节保暖。同时,要适度进行关节功能锻炼,避免过度劳累加重关节负担,但也不可完全不活动关节以免关节僵硬加重。如果病情严重或经过一段时间治疗效果不佳,应及时就医,考虑中西医结合治疗等其他治疗方案。