陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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多发性肌炎的症状有哪些

2024.11.25 13:06

多发性肌炎的症状主要有肌肉无力、肌肉疼痛、皮肤损害、吞咽困难、呼吸困难。具体分析如下:

1.肌肉无力:多发性肌炎患者常出现对称性的肌肉无力,多从近端肌肉开始,比如大腿、上臂等部位。患者可能会感到上下楼梯困难、抬手梳头费力等。这是由于肌肉炎症导致肌肉纤维受损,影响了肌肉的正常收缩功能,随着病情发展,肌肉无力可能逐渐加重,严重时可能影响患者的自主活动能力,导致患者卧床不起。

2.肌肉疼痛:肌肉疼痛也是多发性肌炎常见的症状之一。疼痛程度因人而异,有的患者可能是轻微的酸痛,而有的患者则会感到剧痛。这种疼痛通常与肌肉无力同时存在,在活动肌肉时疼痛可能会加剧,休息后可能稍有缓解。肌肉炎症刺激了神经末梢,从而引发疼痛感觉,疼痛的肌肉部位可能会有压痛感。

3.皮肤损害:部分多发性肌炎患者会伴有皮肤损害症状。典型的皮肤表现为眶周紫红色斑,即双眼睑呈紫红色水肿性斑片;还有可能出现Gottron丘疹,表现为关节伸面,如掌指关节、近端指间关节等部位出现紫红色丘疹,表面有粘着性鳞屑。皮肤损害的发生与自身免疫反应累及皮肤组织中的小血管等结构有关。

4.吞咽困难:当多发性肌炎影响到咽喉部和食管的肌肉时,就会出现吞咽困难的症状。患者在吞咽固体食物和流质食物时都会感到费力,严重时甚至无法吞咽。这是因为这些部位的肌肉无力,不能正常地进行吞咽动作,食物无法顺利通过食管进入胃部,可能导致患者进食量减少,营养摄入不足,进而影响身体的康复和整体健康状况。

5.呼吸困难:多发性肌炎累及呼吸肌时会导致呼吸困难。患者可能会感到气短、呼吸费力,严重时可能需要借助辅助呼吸设备。呼吸肌的无力使胸廓的扩张和收缩受到限制,影响了正常的呼吸功能。呼吸困难是多发性肌炎较为严重的症状之一,如果不及时治疗,可能会危及患者的生命。

多发性肌炎患者在日常生活中,要避免过度劳累,保证充足的休息。饮食上要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以维持肌肉的正常功能和身体的抵抗力。同时,要积极配合医生的治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。