陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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多发性肌炎并发症有哪些

2024.11.25 13:06

多发性肌炎的并发症有呼吸肌受累导致呼吸衰竭、心脏受累引发心律失常、吞咽困难造成吸入性肺炎、钙质沉着影响外观与功能、并发恶性肿瘤。具体分析如下:

1.呼吸肌受累导致呼吸衰竭:多发性肌炎可影响呼吸肌功能。呼吸肌包括肋间肌和膈肌等,当这些肌肉受到炎症侵袭,肌肉力量减弱。患者会出现呼吸困难,呼吸浅快等症状。随着病情进展,呼吸功能不断下降,最终可导致呼吸衰竭,严重威胁生命健康。

2.心脏受累引发心律失常:炎症可能累及心脏肌肉。心脏肌肉的正常节律性收缩和舒张受到干扰,心肌细胞的电生理活动出现异常。这就容易引发心律失常,患者可能出现心慌、心悸等症状,严重的心律失常如室性心动过速等可能导致心脏骤停等严重后果。

3.吞咽困难造成吸入性肺炎:多发性肌炎会影响咽喉部肌肉和食管肌肉的正常功能。患者吞咽时肌肉协调性变差,容易出现吞咽困难。在吞咽过程中,食物或唾液可能误吸入气管,导致吸入性肺炎。吸入性肺炎会引起发热、咳嗽、咳痰等症状,反复发生还会加重患者的病情,影响患者的预后。

4.钙质沉着影响外观与功能:部分患者会出现钙质沉着的并发症。这是由于机体钙磷代谢异常,钙盐在皮下、肌肉等部位沉积。钙质沉着可导致皮肤出现硬结、肿块,影响外观。如果在关节周围沉积,还会影响关节的活动功能,限制患者的肢体运动,降低患者的生活质量。

5.并发恶性肿瘤:多发性肌炎患者并发恶性肿瘤的风险较普通人群有所增加。可能与机体的免疫功能紊乱有关。常见的并发肿瘤有肺癌、胃癌、乳腺癌等。肿瘤的发生会进一步加重患者的身体负担,影响患者的治疗效果和生存期,治疗也变得更加复杂,需要综合考虑多发性肌炎和肿瘤的治疗方案。

多发性肌炎患者需要定期进行全面的身体检查,包括心肺功能、肌肉功能等方面的评估。在日常生活中,要注意保持适度的活动,避免过度劳累,防止肌肉进一步损伤。饮食上要保证营养均衡,增强机体的抵抗力,以应对疾病及其并发症带来的挑战。