陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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多发性肌炎的早期症状有哪些

2024.11.25 13:06

多发性肌炎早期症状有肌肉无力、肌肉疼痛、活动受限、皮肤改变、全身症状。具体分析如下:

1.肌肉无力:多发性肌炎早期常出现对称性的肌肉无力,多从近端肌肉开始,比如大腿、上臂等部位。患者可能会发现上下楼梯困难,从坐姿站起费力,抬手梳头、穿衣等简单动作也难以完成。因为炎症侵犯肌肉组织,影响了肌肉正常的收缩功能,随着病情发展,肌肉无力的症状会逐渐加重,严重时可能影响吞咽、呼吸等肌肉功能。

2.肌肉疼痛:肌肉疼痛也是早期较常见的症状之1.患者会感到肌肉酸痛、压痛,疼痛程度因人而异。这种疼痛在活动肌肉时可能会加剧,休息后也不一定能完全缓解。疼痛的产生是由于肌肉的炎症刺激了神经末梢,向大脑传递疼痛信号。肌肉疼痛可能与肌肉无力同时存在,也可能先于肌肉无力出现,给患者的日常生活带来诸多不便。

3.活动受限:由于肌肉无力和疼痛,必然导致患者活动受限。患者可能无法进行正常的运动,如跑步、跳跃等剧烈运动根本无法开展,日常的行走距离也会缩短,甚至长时间的站立或坐立都会感到困难。活动受限还会影响到患者的关节活动范围,长时间的活动受限可能导致关节僵硬,进一步加重患者的身体不适,影响其生活质量。

4.皮肤改变:部分多发性肌炎患者在早期会有皮肤改变。可能出现红斑,多分布在眼周、颈部、前胸等部位,呈现出紫红色,称为向阳疹和Gottron疹。皮肤改变是多发性肌炎的一个重要特征,虽然不是所有患者都有,但一旦出现对诊断有重要意义。这些皮肤症状的出现是由于皮肤和肌肉的血管周围有炎症细胞浸润,导致皮肤的血管通透性增加等病理改变。

5.全身症状:早期可能伴有一些全身症状,如低热、乏力、疲倦等。低热一般体温在38℃左右,持续时间不定。乏力和疲倦感会使患者精神不振,日常活动耐力下降。这些全身症状可能容易被忽视,以为是普通的感冒或者劳累过度,但如果同时伴有肌肉方面的症状,就需要警惕多发性肌炎的可能。

多发性肌炎早期症状可能不典型,容易与其他疾病混淆。如果出现上述症状,尤其是肌肉无力、疼痛且伴有皮肤改变等情况时,应及时就医,进行全面的检查,包括血液检查、肌肉活检等,以便早期诊断和治疗。同时,患者在患病期间要注意休息,避免过度劳累加重病情。