陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿类风湿是怎么得的

2024.11.25 13:09

风湿类风湿的患病原因与遗传因素、感染因素、自身免疫因素、环境因素、内分泌因素有关。具体分析如下:

1.遗传因素:某些基因与风湿类风湿的发病密切相关。如果家族中有风湿类风湿患者,其他家庭成员患该病的概率相对较高。遗传因素可能通过影响机体的免疫系统、关节组织的结构或功能等方面,使个体更容易受到其他致病因素的影响,从而增加发病风险。

2.感染因素:细菌、病毒等微生物感染可能诱发风湿类风湿。例如,一些细菌感染产生的毒素或代谢产物可能改变机体的免疫状态,使免疫系统错误地攻击自身关节组织。像EB病毒感染后,可能引发机体的免疫反应异常,进而累及关节滑膜等组织,启动风湿类风湿的发病进程。

3.自身免疫因素:这是风湿类风湿发病的核心机制。正常情况下,免疫系统能够识别自身和外来物质,但在某些情况下,免疫系统会出现紊乱,产生针对自身关节组织的抗体,如类风湿因子等。这些自身抗体与关节滑膜中的抗原结合,激活免疫细胞,释放炎症介质,导致关节滑膜炎症、增生,最终破坏关节软骨和骨质。

4.环境因素:寒冷、潮湿的环境可能促使风湿类风湿发病。长时间处于寒冷潮湿的环境中,关节局部的血液循环会受到影响,血管收缩,导致关节组织供血不足,局部代谢产物堆积。同时,这种环境也可能影响免疫系统的功能,使机体对自身关节组织的耐受性降低,增加发病的可能性。

5.内分泌因素:内分泌失调尤其是性激素水平的变化与风湿类风湿有关。女性在更年期前后,雌激素水平下降,这一时期女性患风湿类风湿的风险明显增加。雌激素对免疫系统有调节作用,雌激素水平降低可能导致免疫系统失衡,使得机体更容易发生自身免疫反应,进而影响关节组织,引发疾病。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免过度劳累,适当进行体育锻炼以增强体质。居住环境应尽量保持干燥、温暖,减少寒冷潮湿环境的暴露。如果有家族病史,更要关注自身关节健康,定期进行体检,以便早期发现和干预可能出现的疾病。