陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮复发的症状

2024.11.25 13:09

红斑狼疮复发可能出现发热、关节疼痛、皮肤红斑、疲劳乏力、肾脏受累症状。具体分析如下:

1.发热:红斑狼疮复发时发热较为常见,体温可呈现低热到高热不等。这是由于机体免疫系统异常活跃,炎症反应加剧所致。发热可能是持续性的,也可能是间歇性的,同时可能伴有畏寒等症状。这种发热往往对抗生素治疗不敏感,因为并非是由细菌感染引起的典型发热,而是自身免疫性炎症导致的体温调节异常。

2.关节疼痛:关节疼痛是红斑狼疮复发的一个重要表现。患者可能会感到多个关节疼痛,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的是轻微的酸痛,有的则是较为剧烈的疼痛,影响关节的正常活动。这是因为在红斑狼疮复发时,免疫系统攻击关节周围的组织,引发炎症反应,导致关节滑膜、软骨等结构受损,从而出现疼痛症状。

3.皮肤红斑:皮肤红斑是红斑狼疮较为典型的症状。复发时,原有的红斑可能再次出现或者出现新的红斑。红斑的形态多样,常见的有蝶形红斑,主要分布在面部,横跨鼻梁和双侧脸颊,形似蝴蝶。还有盘状红斑,表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑。皮肤红斑的出现是由于自身抗体攻击皮肤中的细胞和组织,引起血管炎和炎症反应,导致皮肤出现红斑等病变。

4.疲劳乏力:患者会感到极度的疲劳乏力,即使经过充分休息也难以缓解。这是因为红斑狼疮复发时,身体处于慢性炎症状态,免疫系统持续消耗能量,同时身体的代谢功能也受到影响。贫血等并发症也可能加重疲劳感,使得患者日常活动能力下降,精神状态不佳,影响生活质量。

5.肾脏受累症状:肾脏是红斑狼疮常累及的重要器官。复发时可能出现蛋白尿、血尿等症状。蛋白尿表现为尿液中泡沫增多,这是因为肾脏的滤过功能受损,蛋白质漏出到尿液中。血尿则是尿液颜色变红或呈洗肉水样。肾脏受累是由于自身抗体在肾脏沉积,引发免疫复合物性肾炎,导致肾脏的组织结构和功能发生改变,如果不及时治疗,可能会发展为肾衰竭。

红斑狼疮患者在日常生活中应避免阳光直射,因为紫外线可能诱发疾病复发。同时要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,定期复查相关指标,以便及时发现复发迹象并进行治疗。