陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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盘状红斑是红斑狼疮的主要症状吗

2024.11.25 13:06

盘状红斑是红斑狼疮的症状之一,但不是主要症状,红斑狼疮有多种症状表现。皮肤红斑、关节疼痛、口腔溃疡、肾脏受累、血液系统异常等都是红斑狼疮的常见症状。具体分析如下:

1.皮肤红斑:红斑狼疮患者的皮肤红斑表现多样,除盘状红斑外,还有蝶形红斑等。蝶形红斑常横跨鼻梁和双侧脸颊,是系统性红斑狼疮较为特异的皮肤表现。而盘状红斑多为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大,主要累及头面部、颈部及上肢等暴露部位。

2.关节疼痛:很多红斑狼疮患者会出现关节疼痛的症状,可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。这种关节疼痛通常为对称性发作,疼痛程度不一,有的患者可能只是轻微疼痛,而有的患者则疼痛较为剧烈,甚至会影响关节的正常活动。关节疼痛可能在疾病早期就出现,并且可能随着病情的发展而反复出现,给患者的日常生活带来诸多不便。

3.口腔溃疡:口腔溃疡也是红斑狼疮常见的症状之一。患者的口腔溃疡往往反复发作,疼痛明显。口腔溃疡的大小、数量和严重程度可能有所不同,有的可能是单个的小溃疡,有的则可能是多个较大的溃疡同时存在。这些口腔溃疡可能会影响患者的进食和说话,并且由于其反复发作的特点,给患者带来持续的痛苦。

4.肾脏受累:肾脏受累是红斑狼疮较为严重的一个表现。红斑狼疮患者体内的自身抗体可能会攻击肾脏组织,导致肾脏功能出现异常。患者可能会出现蛋白尿、血尿等症状,严重的情况下还可能发展为肾衰竭。肾脏受累的程度不同,对患者的影响也不同。轻度的肾脏受累可能通过药物治疗得到控制,但严重的肾脏损害可能需要长期的透析或肾移植等治疗手段。

5.血液系统异常:红斑狼疮患者常伴有血液系统异常,如贫血、白细胞减少和血小板减少等。贫血会使患者感到乏力、头晕等;白细胞减少会导致患者的抵抗力下降,容易发生感染;血小板减少则可能引起皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等出血倾向。这些血液系统的异常会影响患者的整体健康状况,并且可能随着病情的波动而加重或减轻。

红斑狼疮是一种复杂的自身免疫性疾病,其症状表现因人而异。如果出现上述症状中的一种或多种,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早期发现和治疗疾病。同时,患者在治疗过程中需要密切配合医生,定期复查,注意休息,避免感染等诱发因素。