痛风应该怎样医治

痛风的医治包括调整生活方式、药物治疗控制急性发作、药物降尿酸、碱化尿液、治疗伴发疾病。具体分析如下：

1.调整生活方式：痛风患者应保持健康的生活方式，有助于控制病情。首先要严格限制高嘌呤食物的摄入，像动物内脏、海鲜、肉汤等都应少吃或避免。同时，要戒烟限酒，酒精会影响尿酸的排泄。增加饮水量也非常关键，每天保证2000ml以上的饮水，有助于尿酸的排泄。适当运动也不可或缺，但要避免剧烈运动，可选择散步、慢跑等有氧运动，运动可以控制体重，减轻关节负担，因为肥胖是痛风的危险因素之一。

2.药物治疗控制急性发作：在痛风急性发作期，需要尽快缓解疼痛和炎症。常用的药物有非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，能有效减轻关节疼痛和肿胀。秋水仙碱也是治疗急性痛风发作的经典药物，不过使用时要注意其副作用，如腹泻等。糖皮质激素在病情严重、其他药物效果不佳时可使用，例如泼尼松等，但长期使用糖皮质激素可能会有较多不良反应，所以一般是短期应用控制症状。

3.药物降尿酸：降尿酸治疗是痛风治疗的关键环节。别嘌醇是常用的降尿酸药物，通过抑制尿酸合成来降低血尿酸水平，但部分患者可能会有过敏反应，使用前需进行基因检测。非布司他也是抑制尿酸合成的药物，降尿酸效果较好，且相对别嘌醇副作用可能较少，但价格相对较高。苯溴马隆则是促进尿酸排泄的药物，使用时要注意碱化尿液并保证足够的饮水，以防止尿酸盐在尿路中沉积形成结石。

4.碱化尿液：碱化尿液有助于尿酸的排泄，减少尿酸盐结晶在肾脏和尿路的沉积。常用的碱化尿液药物是碳酸氢钠，可使尿液pH值维持在6.2-6.9之间。但在使用过程中要注意监测尿液pH值，避免过度碱化，因为尿液pH值过高可能会增加钙盐结石形成的风险。

5.治疗伴发疾病：很多痛风患者可能伴有其他疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等，积极治疗这些伴发疾病对痛风的整体控制非常重要。例如，对于伴有高血压的痛风患者，在选择降压药物时应避免使用噻嗪类利尿剂，因为这类药物可能会影响尿酸的排泄，可选用氯沙坦等对尿酸排泄有促进作用的降压药。对于伴有高血脂的患者，通过饮食控制和药物治疗如他汀类药物来调节血脂水平，也有助于改善痛风病情。

痛风患者在治疗过程中，要定期复查血尿酸、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。同时，要严格遵循医生的建议用药，不要自行增减药量或停药。在饮食方面，除了限制高嘌呤食物外，还要注意营养均衡。如果在治疗过程中出现任何不适或异常症状，应及时就医。