陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿该怎么去治疗好

2024.11.25 13:09

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期尤其要避免过度活动关节,减少关节的损伤。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛和僵硬症状。在病情缓解期,可适当进行功能锻炼,如关节的屈伸活动,以维持关节的活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩,但要避免过度劳累。饮食方面,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,增强身体抵抗力。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常用药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节疼痛和炎症反应。抗风湿药物,像甲氨蝶呤等,能改善病情,控制疾病进展。生物制剂是近年来新的治疗药物,对于一些传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素在病情严重时可短期使用,以快速缓解症状,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。药物治疗需要根据患者的具体病情、身体状况等因素制定个体化的治疗方案,并且要遵循医嘱按时按量服药。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿患者的症状。热敷是常见的物理治疗方法,通过热传递可以促进关节局部的血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩也有一定作用,专业的按摩师可以对关节周围的肌肉进行放松,缓解肌肉紧张,改善关节的活动功能。另外,理疗仪器如红外线照射等,能够深入关节组织,起到消炎、止痛的效果。物理治疗通常需要长期坚持,并且要选择正规的医疗机构进行,以确保治疗的安全性和有效性。

4.手术治疗:手术治疗适用于类风湿病情较为严重,关节出现严重畸形或功能障碍的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节或髋关节置换,当这些关节被类风湿严重破坏,置换人工关节可以显著改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也是一种手术选择,通过切除病变的滑膜组织,可以减轻关节的炎症反应,延缓关节破坏的进程。但手术治疗存在一定风险,术后需要较长时间的康复训练,患者需要在手术前充分了解手术的利弊,与医生进行详细的沟通。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有其独特的方法。中药内服是中医治疗的重要手段,中医师会根据患者的辨证结果开具相应的方剂,如一些具有祛风除湿、通络止痛功效的中药组合,从整体上调节患者的身体机能。针灸治疗也被广泛应用,通过针刺特定穴位,可以起到疏通经络、调和气血的作用,缓解关节疼痛等症状。推拿、拔罐等中医外治法也能改善关节局部的气血循环,减轻不适。中医治疗往往需要较长的疗程,患者要有足够的耐心,并且要选择正规的中医医疗机构进行治疗。

类风湿治疗过程中,患者要保持积极乐观的心态,有助于提高身体的免疫力。定期复诊非常重要,医生可以根据病情变化及时调整治疗方案。同时,要避免自行增减药物剂量或停药,以免影响治疗效果或导致病情加重。