陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

风湿类关节炎该怎么治疗

2024.11.25 13:06

风湿类关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是风湿类关节炎治疗的基础。患者需要注意休息,在急性发作期减少关节活动,避免劳累,防止关节损伤进一步加重。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛和僵硬感。另外,适当进行功能锻炼也非常重要,例如关节活动度的训练、肌肉力量训练等,有助于维持关节功能,防止关节畸形和肌肉萎缩。

2.药物治疗:药物治疗是控制风湿类关节炎病情的关键。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,能改善病情,延缓关节破坏。糖皮质激素在病情严重时可起到快速抗炎的作用,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。生物制剂是近年来新的治疗药物,对部分难治性患者效果较好,但价格相对昂贵。

3.物理治疗:物理治疗可以辅助缓解风湿类关节炎的症状。热疗是常用的方法,像热敷、温泉浴等,通过温热作用促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。按摩也有一定帮助,专业的按摩可以放松关节周围的肌肉,改善关节的活动度。还有针灸治疗,通过针刺穴位调节身体的气血运行,减轻关节疼痛和炎症。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、关节功能严重受损的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节或髋关节置换,当这些关节被严重破坏,疼痛难以忍受且功能丧失时,置换关节可以显著改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也是一种手术选择,对于早期患者,切除病变的滑膜组织可以减轻关节炎症,延缓病情进展。

5.中医治疗:中医治疗风湿类关节炎有独特的方法。中药内服根据患者的不同证型,采用不同的方剂进行调理,如独活寄生汤等,以达到祛风除湿、通络止痛的效果。中药外敷则是将药物直接作用于关节局部,发挥消肿止痛的作用。另外,中医的推拿、拔罐等疗法也有助于改善关节周围的气血循环,减轻疼痛症状。

在治疗风湿类关节炎过程中,患者应保持积极的心态,遵循医生的治疗方案,定期复诊。饮食上要均衡营养,避免食用过多辛辣、油腻食物。同时,要避免感染等可能诱发病情加重的因素。