陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿关节炎该如何治疗

2024.11.25 13:06

类风湿关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿关节炎治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期减少活动量,避免关节过度劳累。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在病情缓解期,可适当进行功能锻炼,如关节的屈伸活动,以维持关节的活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿关节炎的主要治疗手段。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,能有效减轻关节炎症和疼痛。改善病情抗风湿药,像甲氨蝶呤等,可控制病情进展。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对一些传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效。糖皮质激素可在病情严重时短期使用以快速控制炎症。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿关节炎患者的症状。热敷可以促进关节局部的血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩能够放松关节周围的肌肉,改善关节的活动功能。红外线照射等理疗方法,也可以起到消炎、止痛的作用,提高患者的舒适度。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重、药物治疗效果不佳的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节或髋关节置换,可有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术可减少滑膜炎症,减轻关节疼痛和肿胀,对于早期患者且滑膜炎症较重时可考虑。

5.中医治疗:中医治疗在类风湿关节炎的治疗中也有一定作用。中药内服根据患者的不同证型,采用祛风除湿、通络止痛等方剂进行调理。针灸治疗通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,可缓解关节疼痛。推拿按摩也有助于改善关节局部气血运行,减轻肌肉紧张和关节疼痛。

类风湿关节炎患者在治疗过程中要保持积极乐观的心态,定期复诊,根据病情调整治疗方案。饮食上要均衡营养,避免食用过多辛辣、刺激性食物。同时,要避免关节受到外伤,防止病情加重。