陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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急性痛风的症状都有什么

2024.11.25 13:06

急性痛风的症状有关节剧痛、关节红肿、发热、活动受限、发作突然等。具体分析如下:

1.关节剧痛:急性痛风发作时,关节疼痛往往非常剧烈,犹如刀割或咬噬般。这种疼痛多在夜间或清晨突然发作,疼痛程度难以忍受,常常使患者从睡眠中痛醒。疼痛的关节部位以足部第一跖趾关节最为常见,也可累及踝关节、膝关节、腕关节等。是因为尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积,刺激关节滑膜、软骨等结构,引发炎症反应,从而导致剧痛。

2.关节红肿:关节红肿是急性痛风的典型症状之一。尿酸盐结晶引发的炎症会导致关节周围血管扩张,血液流量增加,同时伴有炎性渗出物的积聚。这些因素共同作用,使得关节局部出现明显的红肿现象,皮肤发红且肿胀,外观上与正常关节有显著区别。红肿的关节触摸起来温度较高,质地较硬,这不仅影响关节的外观,还会进一步加重患者的不适感。

3.发热:急性痛风发作时,身体可能会出现发热症状。这是由于关节局部的炎症反应较为强烈,炎症因子释放进入血液循环,刺激体温调节中枢,导致体温升高。发热的程度因人而异,有的患者可能只是低热,体温在37.5℃-38℃之间,而部分患者可能会出现高热,体温超过38.5℃。发热会伴随着关节疼痛和红肿同时出现,使患者身体整体的不适症状加重,还可能伴有乏力、畏寒等表现。

4.活动受限:由于关节剧痛、红肿等症状,患者的关节活动会受到明显限制。在急性痛风发作期间,受累关节几乎无法进行正常的屈伸、旋转等活动。例如,若足部第一跖趾关节受累,患者行走时会感到剧痛,不得不减少脚部的活动,甚至无法行走;膝关节受累时,患者难以弯曲或伸直腿部,上下楼梯、蹲下站起等动作都变得极为困难。活动受限不仅影响患者的日常生活,还可能导致关节周围肌肉因长时间不活动而出现萎缩等并发症。

5.发作突然:急性痛风的发作通常毫无征兆,突然发生。患者可能在毫无准备的情况下,在夜间熟睡时或者日常活动中突然感到关节疼痛发作。这种突然发作的特性使得患者往往措手不及,难以在发作初期及时采取有效的应对措施。发作频率也不固定,可能数月甚至数年发作一次,也可能在短时间内频繁发作,这取决于患者的个体差异、尿酸水平控制情况以及生活方式等因素。

痛风患者应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,减少饮酒,尤其是啤酒。同时,要注意多喝水,促进尿酸排泄。肥胖者应适当减肥,减轻关节负担。日常注意关节保暖,避免关节损伤,规律作息,避免过度劳累。这些措施有助于预防痛风发作或减轻发作时的症状。