陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿性关节炎治疗方法有哪些

2024.11.25 13:06

风湿性关节炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、中医治疗、物理治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗主要包括休息、关节制动和功能锻炼等。休息有助于减轻关节的负担,在关节炎急性发作期,充分的休息可缓解疼痛和炎症。关节制动是为了防止关节进一步损伤,例如使用夹板或支具固定关节。而功能锻炼对于维持关节的活动度和肌肉力量至关重要,在病情缓解期,适当的运动如散步、游泳等低冲击力的运动,可以增强关节周围肌肉,提高关节稳定性。

2.药物治疗:药物治疗是风湿性关节炎治疗的重要手段。常用药物有非甾体抗炎药,这类药物能有效减轻关节炎症和疼痛,如阿司匹林、布洛芬等。抗风湿药物也是关键,像甲氨蝶呤等,可改善病情,控制疾病进展。糖皮质激素在病情严重时可迅速减轻炎症反应,但长期使用有较多副作用,需谨慎使用,一般用于急性发作期或其他药物效果不佳时。

3.中医治疗:中医治疗风湿性关节炎有独特的方法。中药治疗是根据患者的具体症状、体征和辨证结果来开方用药,例如一些具有祛风除湿、通络止痛功效的方剂。针灸治疗通过刺激穴位来调节人体气血运行,改善关节局部的气血阻滞状况,从而减轻疼痛和炎症。推拿按摩则可以放松关节周围肌肉,增加关节活动度,促进局部血液循环,有助于缓解关节疼痛和僵硬。

4.物理治疗:物理治疗对风湿性关节炎患者有一定帮助。热敷是常用的方法,通过热传递,使关节局部血管扩张,促进血液循环,减轻疼痛和肌肉痉挛。冷敷则适用于关节急性炎症期,可减轻肿胀和疼痛。电疗如经皮神经电刺激疗法,能够刺激神经,干扰疼痛信号的传导,起到止痛的效果。还有光疗,例如紫外线照射,可以改善局部血液循环,减轻炎症反应。

5.手术治疗:手术治疗主要用于病情严重、关节功能严重受损的患者。关节置换术是常见的手术方式,当关节软骨严重破坏、关节畸形时,通过置换人工关节,可以恢复关节的功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术适用于滑膜增生严重的患者,切除病变的滑膜组织,可减轻关节炎症,延缓关节破坏的进程。

在治疗风湿性关节炎过程中,患者应保持积极的心态,遵循医生的建议进行规范治疗。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟限酒。同时,要注意保暖,避免关节受寒受潮,因为寒冷和潮湿可能会加重关节疼痛和炎症。定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。