陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿性关节炎的治疗方法有哪些

2024.11.25 13:06

风湿性关节炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、中医治疗、物理治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是风湿性关节炎治疗的基础。包括休息,在急性发作期,充足的休息有助于减轻关节的负担,缓解疼痛。同时要注意关节保暖,寒冷可能会加重关节症状,通过保暖可改善局部血液循环。另外,适当的功能锻炼也不可或缺,能维持关节的活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩,但要避免过度劳累,应根据自身情况循序渐进地进行锻炼。

2.药物治疗:药物治疗是主要手段。非甾体抗炎药可有效减轻炎症和疼痛,如阿司匹林等,能抑制体内的炎症介质产生。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,可改善病情,控制疾病的进展。糖皮质激素在病情严重时可迅速减轻炎症反应,但长期使用有较多副作用,需谨慎。抗生素如青霉素,对于由链球菌感染引起的风湿性关节炎,可消除感染源,从根本上控制病情发展。

3.中医治疗:中医治疗风湿性关节炎有独特的优势。中药治疗方面,中医师会根据患者的具体症状、体征和辨证结果,开具个体化的中药方剂,以达到祛风除湿、通络止痛等功效。针灸治疗通过刺激特定穴位,调节人体经络气血的运行,改善关节局部的气血循环,减轻疼痛和肿胀。推拿按摩则可以放松关节周围的肌肉,增加关节的活动度,缓解关节僵硬感。

4.物理治疗:物理治疗能辅助改善风湿性关节炎的症状。热敷是常用的方法,利用热传递,使关节局部血管扩张,促进血液循环,减轻疼痛和肌肉痉挛。红外线照射同样可以改善局部血液循环,减轻炎症反应。水疗,例如温泉浴或水中运动疗法,借助水的浮力减轻关节的压力,同时水的温热作用有助于缓解关节疼痛,还能在一定程度上进行关节功能锻炼。

5.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重的患者。关节置换术是常见的手术方式,当关节严重受损,功能丧失时,通过置换人工关节可恢复关节的功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术可切除病变的滑膜组织,减少滑膜炎症对关节软骨和骨质的破坏,对于早期控制病情发展有一定意义。关节融合术在某些特殊情况下,如关节破坏严重且无法进行关节置换时,可将关节固定在功能位,以减轻疼痛并保持一定的肢体功能。

风湿性关节炎患者在治疗过程中,应遵循医生的建议,不要自行增减药物剂量或停药。定期复查,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。保持积极乐观的心态,因为情绪状态也可能影响病情。同时,要注意饮食均衡,保证充足的营养摄入,以增强身体的抵抗力,有助于病情的恢复。