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脚扭伤有淤血,可以在48~72小时内进行间断冷敷,72小时以后逐渐热敷,期间可以应用活血化瘀药物,比如地奥司明、迈之灵等。
冷敷的主要作用是避免淤血再持续加重,阻断血液向损伤部位灌注。热敷的主要目的是打开局部的毛细血管,让局部淤血持续扩散、消退,把淤血给释放出去,以改善症状。但是无论冷敷还是热敷,都需要间断,不要持续,否则肌肉、软组织、皮肤会不能耐受。
同时,肿胀特别严重的患者可以使用甘露醇进行脱水,消除水肿。如果局部血肿特别剧烈,建议完善局部血管超声、动静脉超声,排除动脉闭塞、动脉损伤或静脉血栓等相关情况。
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