李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小腹睾丸坠胀怎么回事

2024.10.28 17:48

小腹睾丸坠胀可能是附睾炎、精索静脉曲张、前列腺炎、睾丸鞘膜积液、疝等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎多由泌尿系统感染扩散引起。细菌如大肠杆菌等逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激会导致附睾肿大、疼痛,疼痛可放射至小腹,引起小腹睾丸坠胀。患者常伴有阴囊红肿、发热等症状。治疗上主要采用抗生素治疗,如头孢类抗生素,同时要注意休息,抬高阴囊以减轻坠胀感。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张主要是精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。可能与静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等有关。血液淤积在精索静脉内,导致阴囊坠胀、疼痛,可累及小腹。站立或行走时症状加重,平卧休息后可缓解。病情较轻者可采用阴囊托带等保守治疗,严重者可能需要手术治疗。

3.前列腺炎:前列腺炎可由细菌感染、不良生活习惯等因素引起。炎症刺激前列腺周围的神经,可引起小腹、会阴部以及睾丸的坠胀不适。患者还可能有尿频、尿急、尿痛等排尿症状。对于细菌性前列腺炎,需使用抗生素治疗,同时改善生活习惯,如避免久坐、酗酒等。

4.睾丸鞘膜积液:睾丸鞘膜腔内液体增多形成鞘膜积液。可能是由于鞘膜分泌过多或吸收过少所致。积液增多会使阴囊增大,产生坠胀感,有时也会引起小腹不适。如果积液量少,可暂时观察;若积液量多,则需要手术治疗。

5.疝:疝是由于腹壁薄弱或缺损,腹腔内的脏器如肠管等通过薄弱处突出到阴囊或腹股沟区。可导致阴囊坠胀、疼痛,同时伴有小腹的坠胀感。疝一旦确诊,通常需要手术修补腹壁的薄弱或缺损部位。

如果出现小腹睾丸坠胀的情况,应及时就医,通过详细的检查如体格检查、超声检查等明确病因,以便进行针对性的治疗。