陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿性关节炎的症状表现是什么

2024.11.25 13:06

风湿性关节炎的症状表现为关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、发热、皮下结节。具体分析如下:

1.关节疼痛:风湿性关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛程度不一,可为轻度的隐痛,也可能是剧烈的刺痛。疼痛通常在多个关节游走,比如先在膝关节疼痛,几天后又转移到踝关节或者腕关节等。这种游走性疼痛是风湿性关节炎的一个典型特点。疼痛在早晨或者长时间休息后可能加重,活动后稍有缓解,但过度活动又会使疼痛加剧。

2.关节肿胀:关节肿胀也是较为突出的症状。由于炎症反应,关节周围的组织会出现充血、水肿等情况。肿胀的关节外观看起来比正常关节粗大,皮肤表面可能发红、发热。肿胀会进一步加重关节的不适感,影响关节的正常功能,使患者在屈伸关节时感到明显的阻碍。

3.关节活动受限:随着病情发展,关节活动会受到限制。一方面是因为关节疼痛和肿胀,患者为了避免疼痛而不敢活动关节;另一方面,长期的炎症可能导致关节周围的肌肉萎缩、关节软骨和骨质的破坏等。例如,膝关节患病时,患者可能无法完全伸直或弯曲,上下楼梯、蹲下站起等动作都会变得困难,严重影响患者的日常生活和行动能力。

4.发热:发热是风湿性关节炎的全身症状之一。体温可呈现低热或者中等程度发热,一般在37.5℃-39℃之间。发热可能是持续性的,也可能是间歇性的。发热时患者可能伴有乏力、食欲减退等全身不适症状。发热的原因主要是身体对炎症的一种反应,免疫系统在对抗关节炎症的过程中释放出一些炎性介质,刺激体温调节中枢,从而导致体温升高。

5.皮下结节:皮下结节是风湿性关节炎相对特异的症状。结节大小不一,多为豌豆大小,质地较硬,无压痛,可活动。通常出现在关节伸侧的皮下组织,如肘关节、膝关节附近等。皮下结节的形成与风湿性关节炎的炎症反应有关,是免疫复合物在皮下组织沉积,引发局部的炎症反应和纤维组织增生的结果。

风湿性关节炎患者应避免居住在潮湿寒冷的环境中,要注意关节保暖。在病情发作期应减少关节的活动量,避免过度劳累加重关节负担。饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,以增强身体抵抗力。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。