张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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贲门溃疡需要手术吗

2024.08.27 16:58

贲门溃疡不一定都需要手术。

贲门溃疡是指发生在贲门部位的溃疡性病变。是否需要手术不能一概而论,主要取决于溃疡的具体情况,如溃疡的大小、深度、形态、有无并发症以及对药物治疗的反应等。如果贲门溃疡较小,形态规则,没有严重的出血、穿孔、梗阻等并发症,且患者对药物治疗反应良好,通过规范的药物治疗,如使用抑制胃酸分泌的药物、胃黏膜保护剂等,同时注意改善生活方式和饮食习惯,多数情况下溃疡可以逐渐愈合,通常不需要手术。如果贲门溃疡较大、较深,形态不规则,或者已经出现了严重的出血,经积极内科治疗不能有效止血;或者发生了穿孔,导致胃内容物漏入腹腔;或者引起了贲门狭窄、梗阻,导致进食困难等严重并发症,药物治疗效果不佳时,可能就需要考虑手术治疗,通过手术切除病变部位或进行相应的修复处理,以避免病情进一步恶化,挽救患者生命。对于一些经过病理检查怀疑有恶变倾向或已经确诊为恶性的贲门溃疡,也需要及时手术治疗,并可能结合放疗、化疗等综合治疗措施。

贲门溃疡患者需要及时就医,进行详细的检查和评估,医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案,选择最适合患者的治疗方式,可能是药物治疗,也可能是手术治疗或其他治疗方法。