张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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贲门息肉一定做手术吗

2024.08.11 14:53

贲门息肉不一定都要做手术。

贲门息肉是否需要手术不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。较小的、无症状的贲门息肉,特别是炎性或增生性息肉,可能并不一定需要立即手术,可以先密切观察,定期进行内镜复查,观察其大小、形态等变化情况。如果息肉较大,或出现了一些症状如吞咽困难、胸骨后疼痛、烧心、反酸、上腹部不适,或息肉形态不规则、表面溃疡、出血,或怀疑有恶变倾向等,则通常需要积极手术治疗。这是因为较大的息肉可能会影响贲门功能,导致食物通过不畅,引起梗阻症状;而形态不好或有恶变倾向的息肉,如果不及时处理,可能会进展为恶性肿瘤,严重威胁健康。对于一些特殊类型的息肉如腺瘤性息肉,因其恶变风险相对较高,也多主张手术切除。手术方式主要包括内镜下切除术,如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等,对于少数巨大息肉或内镜下切除困难的病例,可能需要外科手术治疗。所以,发现贲门息肉后,应及时就医,医生会根据息肉的具体情况,包括大小、形态、数量、症状以及患者的整体健康状况等,来制定个体化的治疗方案,以确定是否需要手术以及选择合适的手术方式。