李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠道息肉一定要做手术吗

2024.11.05 14:42

肠道息肉不一定要做手术。

肠道息肉是肠道黏膜表面突出的异常生长的组织。对于一些较小的、良性可能性极大且无症状的肠道息肉,可以先不做手术,而是采取密切观察的策略。例如直径小于0.5厘米的炎性息肉或者增生性息肉,可能是由于肠道局部的炎症刺激等因素引起的。如果通过改善生活方式,如调整饮食结构,增加膳食纤维的摄入,减少红肉、加工肉类的食用,戒烟限酒,积极治疗肠道的炎症等,息肉有可能保持稳定甚至自行消失。同时,定期进行肠镜检查来监测息肉的大小、形态等变化,如果在观察期间发现息肉有增大、形态改变或者出现症状,如便血、腹痛、腹泻等,再考虑手术切除。

对于一些患者来说,可能由于身体状况较差,存在严重的心肺疾病、凝血功能障碍等手术禁忌证,无法耐受手术,这种情况下也不能贸然进行手术。而是要先对基础疾病进行治疗和调整,权衡手术的风险和收益。如果息肉为恶性的可能性较大,在患者身体条件允许时,手术切除通常是首选的治疗方法,并且可能还需要根据息肉的病理类型、分期等进一步采取化疗、放疗等辅助治疗措施。肠道息肉的治疗方案需要综合多方面因素来确定,并非一定要手术。