李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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炎性肠息肉需不需要做手术

2024.11.05 14:42

炎性肠息肉是否需要做手术不能一概而论,要根据息肉的大小、数量、症状以及是否有癌变倾向等多种因素综合判断。

炎性肠息肉大多是由于肠道黏膜长期受到炎症刺激而引起的局部黏膜增生形成的息肉样病变。如果息肉较小,数量单一,患者没有明显的不适症状,如腹痛、腹泻、便血等,且经过检查没有发现癌变迹象,这种情况下可以先不做手术,通过积极治疗肠道的炎症,定期进行肠镜检查来观察息肉的变化。例如,对于一些由溃疡性结肠炎引起的炎性小息肉,在有效控制炎症后,息肉可能会缩小甚至消失。

如果炎性肠息肉较大,直径超过2厘米,或者息肉数量较多,成簇生长,或者已经引起了明显的肠道症状,如反复腹痛、肠梗阻、便血等,又或者在病理检查中发现有异型增生等癌前病变的情况,就需要考虑手术治疗。手术方式包括内镜下息肉切除术、肠段切除术等。内镜下息肉切除术是一种微创的治疗方法,适用于大多数可以在内镜下到达并切除的息肉。而对于一些息肉较大、累及肠壁较深或者怀疑有恶变可能的情况,可能需要进行肠段切除术,以彻底去除病变组织,防止病情进一步发展。