李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠结节需要做手术吗

2024.11.05 14:42

肠结节是否需要做手术要根据具体情况而定。

肠结节是肠道黏膜表面出现的隆起性病变,其性质多样,包括良性的炎性结节、增生性结节、腺瘤性息肉等,也可能是恶性的肿瘤结节。如果是较小的炎性结节或增生性结节,且没有引起明显的症状,如腹痛、腹泻、便血、肠梗阻等,通常不需要手术治疗。可以通过调整饮食结构,如增加膳食纤维的摄入,避免辛辣、油腻、刺激性食物,以及针对病因进行抗炎等保守治疗,并定期复查肠镜来观察结节的变化。如果肠结节是腺瘤性息肉,特别是直径较大一般大于2厘米、病理类型为绒毛状腺瘤或混合性腺瘤,或者息肉有重度不典型增生时,癌变的风险较高,这种情况下通常建议手术切除。另外,当肠结节高度怀疑为恶性肿瘤时,手术更是主要的治疗手段,手术范围可能包括病变肠段的切除以及周围淋巴结的清扫等,术后还可能需要辅助化疗、放疗等综合治疗措施。

从患者个体因素来看,如果患者身体状况较差,无法耐受手术,即使肠结节有手术指征,也可能先采取保守治疗或姑息性治疗措施。而如果肠结节导致了严重的并发症,如肠套叠、肠穿孔等紧急情况时,不论结节性质如何,多需要紧急手术干预以挽救生命。肠结节是否手术需要综合考虑结节的性质、大小、患者的症状、身体状况等多方面因素。