陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿关节炎治疗方法都有哪些

2024.11.25 13:06

风湿关节炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗主要包括休息、关节制动和功能锻炼等。休息有助于减轻关节炎症和疼痛,在急性发作期尤为重要。关节制动可采用夹板、支具等固定关节,防止关节过度活动加重损伤,但制动时间不宜过长,以免引起关节僵硬。功能锻炼则是在病情缓解期进行,通过适度的运动,如关节的屈伸、旋转等活动,可维持关节的活动度,增强关节周围肌肉的力量,提高关节稳定性,常见的如散步、游泳等低强度运动。

2.药物治疗:药物治疗是风湿关节炎治疗的重要手段。非甾体抗炎药是常用药物,如布洛芬、阿司匹林等,可以有效减轻关节疼痛和炎症。抗风湿药物也是关键,像甲氨蝶呤等,这类药物能改善病情,控制疾病进展。糖皮质激素在病情严重时可发挥作用,如泼尼松,具有强大的抗炎作用,但长期使用可能会有较多副作用,所以使用时需谨慎权衡利弊。

3.物理治疗:物理治疗对风湿关节炎有辅助治疗效果。热敷是常见的方法,通过热传递,可促进关节局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。按摩也被广泛应用,专业的按摩手法能放松关节周围肌肉,改善关节的活动功能。另外,理疗仪器如红外线照射,能够深入关节组织,起到消炎、消肿的作用,有助于改善关节的不适症状。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重、经保守治疗效果不佳的患者。关节置换术是一种常见的手术方式,例如膝关节或髋关节严重受损时,通过置换人工关节,可以显著改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也是一种选择,当滑膜炎症严重且药物治疗难以控制时,切除病变的滑膜组织,可减轻关节炎症,延缓关节破坏进程。

5.中医治疗:中医治疗风湿关节炎有独特的方法。中药内服是根据患者的具体症状、体征和辨证结果,开具个体化的中药方剂,以达到祛风除湿、通络止痛等功效。中药外敷则是将中药制成膏剂贴敷于关节部位,药物可直接作用于病变关节,起到消肿止痛的作用。针灸治疗也是中医常用手段,通过针刺特定穴位,调节人体经络气血的运行,从而改善关节疼痛、肿胀等症状。

风湿关节炎患者在治疗过程中,应定期复诊,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,避免过度劳累和关节受寒,在饮食上可适当增加富含营养的食物,如蛋白质、维生素等,以增强身体抵抗力。