陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

到底应该怎么治疗类风湿

2024.11.25 13:06

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要注意休息,在急性发作期应减少活动量,避免关节过度劳累,防止关节损伤进一步加重。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在饮食方面,应保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以增强身体抵抗力,有助于应对疾病带来的消耗。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常用药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情、延缓关节破坏。生物制剂是近年来的新型药物,对于一些难治性类风湿关节炎有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素在病情严重时可短期使用以控制炎症,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿患者的症状。热疗是常用的方法,例如热敷、热水浴等,能够促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬感。按摩也有一定作用,通过专业的按摩手法,可以放松关节周围的肌肉,改善关节活动度。另外,康复训练也非常重要,在病情允许的情况下,进行适当的关节功能锻炼,如屈伸运动等,可以防止关节挛缩,维持关节的正常功能。

4.手术治疗:手术治疗适用于类风湿病情较为严重的情况。关节置换术是常见的手术方式,当关节严重受损,功能丧失时,如膝关节、髋关节等大关节置换,可以显著改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术可用于早期患者,切除病变的滑膜组织,能够减轻关节炎症,延缓关节破坏的进程。但手术治疗有一定风险,术后也需要进行康复训练。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的方法。中药内服根据患者的不同证型,采用辨证论治的方法,如寒湿痹阻证可用乌头汤等方剂进行加减,以祛风除湿、散寒通络。中药外敷也是常用手段,将具有活血化瘀、祛风止痛功效的中药制成膏剂贴于患处,可直接作用于关节局部,减轻疼痛。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体经络气血的运行,起到疏通经络、止痛消肿的作用。

类风湿治疗是一个长期的过程,患者需要定期复诊,根据病情调整治疗方案。在治疗过程中,要保持积极的心态,避免焦虑和抑郁情绪影响治疗效果。同时,不同治疗方法的选择需要在医生的专业指导下进行,不可自行盲目用药或改变治疗方案。