陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿的治疗

2024.11.25 13:09

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期应减少活动量,避免关节过度劳累。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在饮食方面,应保持均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜、水果等,以增强身体抵抗力,有助于控制病情发展。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,可减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情、延缓关节破坏。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对部分患者有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素可在病情严重时短期使用以控制炎症,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿患者的症状。热敷可以促进关节局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩能放松关节周围肌肉,改善关节活动度。理疗中的红外线照射等,可深入关节组织,起到消炎、消肿的作用,提高关节的舒适度,增强关节功能,对提高患者生活质量有一定帮助。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重的患者。关节置换术常用于严重的关节破坏,如膝关节、髋关节等,可改善关节功能,提高患者的行动能力。滑膜切除术可减少关节内的炎症来源,对于早期患者,在一定程度上可控制病情发展,缓解疼痛和肿胀等症状。但手术治疗有一定风险,需要严格掌握适应症。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的方法。中药内服根据患者的不同证型,采用祛风除湿、通络止痛等方剂进行调理。中药熏蒸利用中药蒸汽的温热和药力作用于关节,起到温通经络、散寒止痛的效果。针灸则通过刺激穴位,调节人体气血运行,减轻关节疼痛、改善关节功能,对缓解病情有一定的辅助作用。

类风湿患者在治疗过程中,要定期复查,以便医生及时调整治疗方案。患者应严格遵循医嘱用药,不能自行增减药量或停药。同时,要保持积极乐观的心态,适当进行康复锻炼,避免关节长期不活动导致的僵硬和功能退化。