陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿类风湿如何治疗

2024.11.25 13:09

风湿类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是风湿类风湿治疗的基础。患者需要注意休息,在急性发作期应减少活动量,避免关节过度劳累。同时,要注意关节的保暖,寒冷潮湿可能会加重症状。在饮食方面,应保持均衡饮食,多摄入富含营养的食物,如蛋白质、维生素等,以增强身体抵抗力。适当的运动也很重要,例如在病情缓解期进行关节的功能锻炼,像游泳、散步等低强度运动,可以维持关节的活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

2.药物治疗:药物治疗是风湿类风湿治疗的关键。常用药物包括非甾体抗炎药,这类药物可以有效减轻关节疼痛和炎症,如布洛芬、阿司匹林等,但可能存在胃肠道不良反应。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,能改善病情,控制疾病进展,但使用过程中需要密切监测血常规、肝肾功能等指标。还有生物制剂,对于一些难治性的风湿类风湿有较好疗效,但价格相对较高,且可能增加感染风险。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解风湿类风湿患者的症状。热敷是常用的方法之一,通过热传递可以促进关节局部的血液循环,减轻疼痛和肌肉痉挛。按摩也能起到一定作用,专业的按摩师可以通过手法放松关节周围紧张的肌肉,改善关节的活动功能。另外,理疗中的红外线照射,能够深入关节组织,起到消炎、消肿的作用,提高关节的舒适度。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重的患者。关节置换术是常见的手术方式,当关节严重受损,功能丧失时,如膝关节、髋关节置换,可以有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术对于早期类风湿关节炎患者,切除病变的滑膜组织,可以减轻关节炎症,延缓关节破坏的进程。但手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练。

5.中医治疗:中医治疗风湿类风湿有独特的优势。中药内服根据患者的具体症状、体征和辨证结果,采用不同的方剂进行调理,以达到扶正祛邪、通络止痛的目的。例如,一些中药方剂可以调节机体的免疫功能。中医外治法如针灸,通过针刺穴位来调节人体经络气血的运行,缓解关节疼痛。还有中药熏蒸,利用中药蒸汽的温热和药力作用,使药物直达病所,起到温通经络、散寒止痛的效果。

风湿类风湿患者在治疗过程中,应定期到医院复查,以便医生及时调整治疗方案。要严格按照医嘱用药,不能自行增减药量或停药。日常生活中要避免过度劳累和关节损伤,保持积极乐观的心态,这对疾病的恢复也有一定帮助。