陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

血清阴性脊柱关节病会引起哪些并发症

2024.11.25 13:06

血清阴性脊柱关节病可能会引起眼部病变、心血管疾病、肺部疾病、骨质疏松、神经系统病变。具体分析如下:

1.眼部病变:血清阴性脊柱关节病可累及眼部,最常见的是急性前葡萄膜炎。炎症可导致眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。这是由于自身免疫反应累及眼部组织,免疫细胞和炎症介质在眼部聚集引发炎症。如果不及时治疗,可能会导致虹膜粘连、青光眼等严重并发症,进一步损害视力。

2.心血管疾病:患者发生心血管疾病的风险增加。可能出现主动脉瓣关闭不全等心脏病变,是因为炎症累及主动脉根部,导致主动脉瓣结构和功能受损。另外,还可能出现血管炎,影响血管壁的正常结构和功能,增加血栓形成的风险,进而影响心脏和全身血液循环。

3.肺部疾病:肺部受累时可出现多种情况。例如,胸廓活动受限可导致限制性通气功能障碍,患者会感觉呼吸困难。同时,还可能并发肺间质纤维化,这是由于肺部的慢性炎症刺激纤维母细胞增生,胶原蛋白过度沉积,使肺组织变硬、弹性降低,影响气体交换,严重时可导致呼吸衰竭。

4.骨质疏松:疾病本身以及长期使用糖皮质激素等治疗药物都可能导致骨质疏松。炎症会影响骨代谢,使破骨细胞活性增加,成骨细胞功能受抑制,导致骨质流失加快。骨质疏松会增加骨折的风险,轻微的外力作用就可能导致椎体、髋部等部位骨折,严重影响患者的生活质量。

5.神经系统病变:可引起马尾综合征等神经系统并发症。当脊柱关节病变累及骶髂关节和腰椎时,可能压迫马尾神经,导致下肢麻木、无力、大小便功能障碍等症状。另外,周围神经病变也可能发生,表现为肢体感觉异常、疼痛等,这与神经受压、局部血液循环障碍以及自身免疫反应对神经的损伤有关。

血清阴性脊柱关节病患者在日常生活中应保持健康的生活方式,如适度运动、均衡饮食、戒烟限酒等。定期进行体检,监测病情变化,按照医生的建议规范治疗,避免自行停药或换药,以减少并发症的发生风险。