陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

血清阴性脊柱关节病有哪些症状

2024.11.25 13:06

血清阴性脊柱关节病的症状有关节疼痛、脊柱僵硬、眼部炎症、皮肤黏膜病变、外周关节病变。具体分析如下:

1.关节疼痛:血清阴性脊柱关节病常出现关节疼痛症状。疼痛可累及多个关节,如骶髂关节、髋关节、膝关节等。骶髂关节疼痛较为典型,多为隐匿性发作,初期可能为间歇性疼痛,随着病情发展可变为持续性疼痛,且在活动后加重,休息后稍有缓解。疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较为剧烈,严重影响日常活动,如行走、弯腰等动作都会使疼痛加剧。

2.脊柱僵硬:脊柱僵硬是血清阴性脊柱关节病的重要症状之一。患者常常在早晨起床时感到脊柱僵硬,这种僵硬感一般持续时间较长,通常超过30分钟。活动后僵硬感可逐渐减轻,但随着病情进展,脊柱的活动范围可能会逐渐受限。严重时,整个脊柱可能会呈现出强直状态,影响身体的正常弯曲和扭转,给患者的生活带来极大不便,例如难以正常弯腰捡起物品或扭头看后方。

3.眼部炎症:眼部炎症也是常见症状。主要表现为结膜炎、虹膜炎或葡萄膜炎等。患者可出现眼睛发红、疼痛、畏光、视力模糊等症状。虹膜炎和葡萄膜炎如果不及时治疗,可能会导致视力损害,严重影响患者的视力健康。眼部炎症可能与全身的免疫反应有关,而且容易反复发作,给患者带来身心双重痛苦。

4.皮肤黏膜病变:部分患者会出现皮肤黏膜病变。例如,可能会出现银屑样皮疹,多见于头皮、四肢伸侧等部位。皮疹表现为红斑基础上覆盖有多层银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血现象。还可能出现黏膜损害,如口腔溃疡,溃疡面疼痛明显,影响患者进食和说话,给日常生活带来困扰。

5.外周关节病变:外周关节病变较为常见。除了前面提到的大关节疼痛外,还可累及手足小关节。关节可能出现肿胀、压痛等症状。小关节受累时,会影响手部的精细动作,如握笔、扣纽扣等。而且外周关节的病变可能导致关节畸形,进一步影响关节功能,降低患者的生活质量。

血清阴性脊柱关节病的症状可能不典型且复杂多样,患者如果出现上述症状中的一种或多种,应及时就医,进行全面的检查诊断,以便早期干预治疗。同时,患者在日常生活中要注意保持良好的姿势,避免过度劳累和剧烈运动,防止关节损伤加重病情。