陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

血清阴性脊柱关节病的症状是什么

2024.11.25 13:06

血清阴性脊柱关节病的症状包括炎性腰背痛、外周关节炎、肌腱端炎、眼部症状、皮肤黏膜症状。具体分析如下:

1.炎性腰背痛:炎性腰背痛是血清阴性脊柱关节病常见的症状之一。通常表现为隐匿性起病,疼痛在休息后加重,活动后反而减轻。患者常常在夜间痛醒,翻身困难,清晨起床时腰部僵硬感明显,一般持续时间较长,可达数小时。这种腰背痛与机械性腰背痛有所不同,机械性腰背痛往往是活动后加重,休息可缓解。

2.外周关节炎:外周关节炎也是较为常见的症状。多表现为下肢非对称性寡关节炎,如膝关节、踝关节等部位受累。关节可出现肿胀、疼痛、活动受限等情况。部分患者的关节炎具有反复发作的特点,病情严重时可能影响关节功能,导致行走困难等问题。而且这种外周关节炎可能与脊柱炎同时存在,也可能单独发生。

3.肌腱端炎:肌腱端炎是血清阴性脊柱关节病的特征性表现。好发于跟腱、足底筋膜附着点等部位。患者会感到肌腱附着点处疼痛、压痛明显,局部可有肿胀。例如跟腱的肌腱端炎,在行走或运动时疼痛加剧,严重影响患者的日常活动能力。这一症状与过度使用肌腱或局部炎症反应有关。

4.眼部症状:眼部症状在血清阴性脊柱关节病患者中也不少见。其中最常见的是急性前葡萄膜炎,表现为眼睛疼痛、畏光、流泪、视力下降等。这种眼部炎症通常为单侧发作,反复发作可能会对视力造成不可逆的损害。眼部症状可能与全身的免疫炎症反应有关,并且可能在脊柱关节病的病程中突然出现。

5.皮肤黏膜症状:皮肤黏膜症状主要包括银屑病样皮疹等。部分患者会出现皮肤红斑、鳞屑等类似银屑病的表现,多分布在头皮、四肢伸侧等部位。另外,还可能出现黏膜损害,如口腔溃疡等。皮肤黏膜症状的出现可能与疾病的免疫机制异常有关,并且这些症状可能与关节症状等同时存在,也可能先于关节症状出现。

血清阴性脊柱关节病症状复杂多样,患者如果出现上述症状,应及时就医进行全面检查,以便早期诊断和治疗。同时,在日常生活中要注意保持良好的姿势,避免过度劳累,适当进行体育锻炼以维持关节的活动度。