李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腹壁切口处疼痛是切口疝导致的吗

2024.11.07 15:04

腹壁切口处疼痛不一定是切口疝导致的。

腹壁切口处疼痛有多种原因。在术后早期,切口疼痛可能是手术切口正常的愈合过程中的反应。手术切开皮肤、皮下组织、肌肉等结构,这些组织在修复过程中会产生疼痛,尤其是在活动时,肌肉的牵拉会加重疼痛感觉。另外,切口感染也是引起疼痛的常见因素,感染会导致局部炎症反应,出现红肿热痛的表现,还可能伴有脓性分泌物。局部血肿形成也会引发疼痛,手术中的止血不彻底等原因可导致血液在切口处积聚形成血肿,压迫周围组织而产生疼痛。

从远期来看,切口疝是可能导致腹壁切口处疼痛的原因之一。切口疝发生时,腹腔内的脏器或组织通过腹壁切口薄弱处突出,这种异常的结构改变会对周围的神经、肌肉等造成牵拉和压迫,从而引起疼痛。而且随着疝内容物的反复突出,疼痛可能会逐渐加重,还可能伴有局部的坠胀感。同时,患者可能会发现切口处有肿块,在站立、用力时肿块明显,平卧休息时肿块可能缩小或消失。所以,仅凭腹壁切口处疼痛不能判定就是切口疝,需要综合多方面因素进行判断。