李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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老人出现腹壁切口疝的概率高吗

2024.11.07 15:04

老人出现腹壁切口疝的概率相对较高。

腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症之一。老年人由于自身身体机能的衰退,在腹壁切口疝的发生上存在诸多不利因素。从生理结构方面来看,老年人的腹壁肌肉往往出现萎缩,肌肉力量减弱,这使得腹壁的强度降低。在经历腹部手术之后,切口部位的腹壁组织愈合能力不如年轻人,相对更难以抵抗腹腔内压力的作用。例如,老年人可能因为慢性咳嗽、便秘或者前列腺增生导致的排尿困难等情况,使得腹腔内压力经常处于较高的水平。这种长期的腹压增高就像一股持续的推力,作用在手术切口部位相对薄弱的腹壁上,容易导致切口处的组织逐渐分离,进而形成腹壁切口疝。

从组织修复能力上看,老年人的新陈代谢减缓,细胞的再生和修复功能也不如年轻人。在腹部手术切口愈合过程中,新生的组织生长速度较慢,胶原蛋白等构成组织的重要成分合成减少,这使得切口处的组织难以快速而牢固地愈合。而且,老年人可能合并多种基础疾病,如糖尿病等,糖尿病会影响微血管的功能,减少切口部位的血液供应,进一步阻碍切口的愈合,增加腹壁切口疝的发病风险。一些老年人营养状况不佳,缺乏蛋白质等重要营养物质,这也不利于切口的正常愈合,从而提高了腹壁切口疝的发生概率。