李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腹部过度肥胖是腹壁切口疝的诱因吗

2024.11.07 15:04

腹部过度肥胖是腹壁切口疝的诱因。

腹壁切口疝是腹部手术后、腹壁切口处出现的疝。腹部过度肥胖者,腹部脂肪组织大量堆积。一方面,肥胖会导致腹壁肌肉被脂肪分隔开,肌肉力量减弱。在进行腹部手术时,切口处的肌肉等组织愈合能力相对较差,因为肌肉力量的分散不利于切口的正常对合和愈合。而且肥胖患者的脂肪组织血运相对不丰富,这也会影响切口愈合的速度和质量。另一方面,肥胖患者术后腹内压力往往较高。由于腹部大量脂肪的存在,在日常活动如站立、行走、咳嗽等情况下,腹内压力会比正常体重者更高。这种持续较高的腹内压会对手术切口产生较大的压力,不断冲击尚未完全愈合牢固的切口部位,使得切口容易裂开,进而形成腹壁切口疝。

从更广泛的角度来看,随着现代生活方式的改变,肥胖人群的比例不断增加,这也使得腹壁切口疝在肥胖人群中的发病率呈现上升趋势。在临床实践中,对于肥胖患者进行腹部手术时,医生往往会更加关注切口疝的预防,例如采取加强缝合、使用合适的腹带等措施。同时,肥胖患者自身也应该意识到自身的身体状况对手术预后的影响,在术前术后积极配合医生进行体重管理等相关措施,以降低腹壁切口疝的发生风险。