杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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不稳定型心绞痛会造成心肌梗死吗

2024.09.10 18:14

不稳定型心绞痛有可能会造成心肌梗死。

不稳定型心绞痛相较于稳定型心绞痛,其发作更频繁、持续时间更长、诱发发作的体力活动阈值下降、含服硝酸甘油效果变差,且发作时心电图显示ST段压低或抬高、T波倒置或高尖等明显的心肌缺血表现。这种不稳定的状态意味着患者的冠状动脉内粥样硬化斑块不稳定,容易出现破裂、出血、血小板聚集和血栓形成等情况。如果这些病理变化不能及时得到控制和缓解,血栓可能会进一步扩大,完全阻塞冠状动脉,从而导致心肌梗死的发生。不稳定型心绞痛患者的心肌处于严重缺血和缺氧状态,长时间的缺血缺氧可使心肌细胞受损、坏死,逐渐发展为心肌梗死。而且,不稳定型心绞痛患者往往合并有多种危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等,这些因素也会增加心肌梗死的发生风险。

不稳定型心绞痛是一种严重的心血管疾病状态,提示冠状动脉病变处于不稳定和进展阶段。患者和医生都应该高度重视,积极采取有效的治疗措施,包括强化药物治疗、必要时进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术等,以稳定病情,降低心肌梗死的发生风险。同时,患者还需要改善生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、保持良好心态等,以提高生活质量和预后。定期进行心血管专科检查和评估,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。只有通过综合的治疗和管理,才能更好地预防心肌梗死的发生,保护患者的心脏健康。