不稳定型心绞痛的概述

2024.09.10 18:14

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征。

不稳定型心绞痛的发生主要是由于动脉粥样硬化斑块不稳定，导致斑块破裂、出血，血小板聚集与黏附增加，诱发不完全堵塞性血栓形成，或在严重狭窄的基础上出现痉挛等。患者会出现胸痛症状，其发作频率增加、持续时间延长、诱发发作的体力活动阈值下降，或含服硝酸甘油效果变差，甚至可在休息或睡眠时发作。不稳定型心绞痛的病情较为凶险，如果不及时治疗，可能会迅速进展为急性心肌梗死，严重威胁患者生命。

对于不稳定型心绞痛的诊断，需要结合临床症状、心电图、心肌损伤标志物等进行综合判断。治疗方面，首先要立即休息，舌下含服硝酸甘油等药物缓解症状。同时，需要进行抗血小板、抗凝、调脂、改善心肌代谢等治疗，以稳定斑块、防止血栓形成和心肌缺血进一步加重。对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者，可能需要进行介入治疗或冠状动脉旁路移植术等。患者在日常生活中要注意避免诱发因素，如过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低不稳定型心绞痛的发作风险，提高生活质量。不稳定型心绞痛是一种具有潜在危险的疾病，需要及时诊断和治疗，同时患者自身也需要积极配合，做好疾病的管理和预防。

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