什么是不稳定型心绞痛

2024.09.10 18:14

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征。

不稳定型心绞痛的发作通常较为频繁、持续时间较长、诱发发作的体力活动阈值下降、含服硝酸甘油效果变差，且发作时疼痛可能更剧烈。其发病机制主要与动脉粥样硬化斑块不稳定、破裂，导致血小板聚集、血栓形成，引起心肌缺血有关。不稳定型心绞痛患者的病情往往处于不稳定状态，随时可能进展为急性心肌梗死，具有较高的危险性。

不稳定型心绞痛的临床表现多样，除了典型的胸痛症状外，还可能伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等。诊断主要依靠症状、心电图、心肌损伤标志物等检查。对于不稳定型心绞痛患者，需要及时进行治疗，包括休息、吸氧、使用硝酸酯类药物扩张冠状动脉、抗血小板聚集、抗凝、调脂等，以缓解症状、稳定病情、预防心肌梗死的发生。同时，患者需要密切观察病情变化，必要时进行冠状动脉造影等进一步检查，以评估冠状动脉病变情况，并根据具体情况选择合适的治疗方法，如经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术等。患者在日常生活中还应注意避免诱发因素，如过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、暴饮暴食等，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重等，以提高生活质量，降低不良事件的发生风险。

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