杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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不稳定型心绞痛的并发症

2024.10.12 11:00

不稳定型心绞痛可能出现急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心源性休克、猝死等并发症。具体分析如下:

1.急性心肌梗死:急性心肌梗死是不稳定型心绞痛最严重的并发症之一。不稳定型心绞痛患者的冠状动脉粥样硬化斑块不稳定,容易破裂,形成血栓,导致冠状动脉完全阻塞,心肌缺血坏死。患者会出现剧烈而持久的胸痛、呼吸困难、心律失常等症状。

2.心律失常:不稳定型心绞痛发作时,心肌缺血、缺氧可导致心肌细胞电生理异常,引发心律失常。常见的心律失常包括室性早搏、室性心动过速、心房颤动等。严重的心律失常可能会导致心脏骤停,危及生命。

3.心力衰竭:长期反复发作的不稳定型心绞痛会导致心肌功能受损,心脏收缩和舒张功能下降,引起心力衰竭。患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。

4.心源性休克:当不稳定型心绞痛导致大面积心肌梗死时,心脏泵血功能急剧下降,可引起心源性休克。患者表现为血压下降、意识模糊、皮肤湿冷等。

5.猝死:不稳定型心绞痛患者在某些情况下,如冠状动脉痉挛、血栓突然阻塞等,可能会发生猝死。猝死往往没有明显的预兆,是一种严重的后果。

不稳定型心绞痛是一种严重的心血管疾病,需要及时诊断和治疗,以预防并发症的发生,改善患者的预后。对于不稳定型心绞痛患者,应遵循医生的建议,进行规范的药物治疗、介入治疗或手术治疗,并注意生活方式的调整,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重等。同时,要定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。