痛风的临床表现是什么

2024.11.25 13:06

痛风的临床表现主要有关节疼痛、关节红肿、关节畸形、肾脏损害、痛风石形成。具体分析如下：

1.关节疼痛：痛风最常见的症状是关节疼痛，多在夜间突然发作。疼痛程度较为剧烈，常累及单个关节，如大脚趾的跖趾关节，也可累及踝关节、膝关节等。疼痛发作时犹如刀割或咬噬样，患者往往难以忍受，严重影响活动能力。这是由于尿酸盐结晶在关节腔内沉积，刺激关节滑膜和周围组织引发炎症反应所致。

2.关节红肿：关节红肿与关节疼痛相伴发生。尿酸盐结晶引发的炎症会导致关节周围组织充血、水肿，从而出现关节红肿的现象。红肿的关节表面皮肤温度升高，触摸时有明显的发热感，外观看起来明显肿胀，这不仅加重了患者的疼痛，还使关节活动进一步受限。

3.关节畸形：长期反复发作的痛风如果得不到有效控制，会导致关节畸形。尿酸盐结晶不断侵蚀关节软骨、骨质等结构，破坏关节的正常形态和功能。关节畸形会严重影响患者的生活质量，使患者行走、抓握等日常活动变得困难，并且这种畸形往往是不可逆的。

4.肾脏损害：痛风可累及肾脏，表现为多种形式。一方面可能出现尿酸盐肾病，尿酸盐结晶在肾间质沉积，导致肾小管功能受损，患者可能出现夜尿增多、蛋白尿等症状。另一方面，尿酸结石也较为常见，尿酸在肾脏排泄过程中，由于浓度过高形成结石，可引起肾绞痛、血尿等症状，严重时可导致肾功能不全。

5.痛风石形成：痛风石是痛风的特征性表现之一。尿酸盐长期在皮下组织、关节周围等部位沉积，形成大小不一的痛风石。痛风石外观为黄白色赘生物，质地较硬。较大的痛风石可破溃，流出白色粉末状或糊状物，且不易愈合，容易并发感染，给患者带来极大的痛苦。

痛风患者在日常生活中，要避免高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。同时，要注意控制体重，避免过度饮酒，尤其是啤酒。多喝水有助于尿酸的排泄，每天的饮水量应在2000ml以上。适当运动，但要避免剧烈运动以免诱发痛风发作。定期复查血尿酸水平，以便及时调整治疗方案。

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