杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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糖尿病酮症酸中毒的临床表现

2024.10.12 11:00

糖尿病酮症酸中毒的临床表现主要包括血糖急剧升高、呼吸深快、脱水症状、腹痛及意识障碍,具体分析如下:

1.血糖急剧升高:糖尿病酮症酸中毒时,由于胰岛素严重缺乏,患者血糖水平急剧上升。这种高血糖状态会导致渗透性利尿,使患者出现多尿、口渴、多饮等症状。高血糖还可能引发各种并发症,如感染、心血管疾病等。

2.呼吸深快:糖尿病酮症酸中毒时,患者呼吸深快,呈Kussmaul呼吸。这是由于体内酮体生成过多,导致代谢性酸中毒。为了排除体内多余的酮体,患者呼吸加深加快,以降低血中酮体浓度。

3.脱水症状:由于高血糖引起的渗透性利尿,患者容易出现脱水症状,如口干、皮肤干燥、尿量减少等。严重脱水可导致血压下降、心率加快、休克等严重后果。

4.腹痛:糖尿病酮症酸中毒时,部分患者可出现腹痛,可能与脱水、电解质紊乱、胃肠道功能紊乱等因素有关。腹痛常为持续性或阵发性,疼痛程度不等。

5.意识障碍:随着病情的进展,糖尿病酮症酸中毒可导致患者出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等。这是由于严重的代谢紊乱、脑细胞水肿、电解质失衡等因素共同作用的结果。

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症,临床表现多样,病情危重。一旦出现上述症状,应立即就医,及时治疗,以降低病死率。在日常生活中,糖尿病患者应加强管理,控制血糖,预防酮症酸中毒的发生。