毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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糖尿病酮症酸中毒是什么

2024.09.06 17:53

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症。

当糖尿病患者体内胰岛素严重缺乏或存在胰岛素抵抗时,身体不能有效利用葡萄糖产生能量,转而分解脂肪来提供能量,在这个过程中会产生大量的酮体,当酮体在血液中不断蓄积,超出了身体的代偿能力,就会引发糖尿病酮症酸中毒。患者会出现高血糖、高血酮、脱水、电解质紊乱以及代谢性酸中毒等一系列表现。患者可能会感到极度口渴、多尿、乏力、恶心、呕吐、腹痛等,严重时可出现意识障碍甚至昏迷。如果不及时治疗,可能会导致休克、肾衰竭等危及生命的后果。

糖尿病酮症酸中毒常见于1型糖尿病患者,但2型糖尿病患者在某些应激情况下,如感染、手术、外伤、中断胰岛素治疗等也可能发生。糖尿病酮症酸中毒与多种因素有关,除了胰岛素缺乏外,还与升糖激素的异常分泌、脂肪分解加速等有关。对于糖尿病患者而言,日常要规律监测血糖,遵医嘱使用降糖药物或胰岛素,保持健康的生活方式,避免感染等应激因素。一旦怀疑有糖尿病酮症酸中毒的迹象,应立即就医,进行快速的诊断和积极的治疗,包括补充胰岛素、补液、纠正电解质紊乱和酸中毒等,以降低死亡率和并发症的发生风险。早期识别和及时处理对于改善患者的预后至关重要。同时,患者和家属也应该加强对糖尿病相关知识的学习,提高自我管理能力,预防糖尿病酮症酸中毒等并发症的发生。