毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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糖尿病酮症酸中毒与糖尿病有关吗

2024.09.06 17:53

糖尿病酮症酸中毒与糖尿病密切相关。

糖尿病患者由于胰岛素绝对或相对不足,导致血糖不能被充分利用,身体转而分解脂肪来提供能量。在脂肪分解过程中会产生大量的酮体,当酮体产生过多且超过了机体的代谢能力时,就会引发糖尿病酮症酸中毒。这是糖尿病的一种严重急性并发症,常见于1型糖尿病患者,但2型糖尿病患者在某些应激情况下,如感染、创伤、不恰当停用胰岛素等也可能发生。

糖尿病酮症酸中毒起病急骤,患者会出现多尿、烦渴多饮和乏力等症状加重,随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。随着病情进展,患者可能出现严重失水、尿量减少、皮肤黏膜干燥、眼球下陷、脉快而弱、血压下降、四肢厥冷等表现,到晚期各种反射迟钝甚至消失,终至昏迷。如果不及时治疗,可能会导致休克、急性肾衰竭等严重后果,甚至危及生命。糖尿病患者一定要严格控制血糖,遵医嘱用药,定期监测血糖,同时要注意预防感染等可能诱发糖尿病酮症酸中毒的因素。一旦出现相关症状,应立即就医,以便早期诊断和治疗,避免病情恶化。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症之一,糖尿病患者需要提高警惕,加强自我管理,以降低其发生风险。