黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小儿糖尿病会出现酮症酸中毒吗

2024.08.06 09:45

小儿糖尿病确实会出现酮症酸中毒。糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或作用障碍导致的慢性代谢性疾病,小儿糖尿病通常指的是发生在儿童和青少年中的糖尿病。酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,是由于血糖控制不佳,体内脂肪大量分解产生酮体,导致血液酸碱平衡失调的一种危险状态。

在小儿糖尿病中,由于儿童和青少年的代谢特点和糖尿病管理知识相对缺乏,酮症酸中毒的发生率较成人更高。酮症酸中毒的症状包括恶心、呕吐、腹痛、脱水、呼吸深快称为Kussmaul呼吸、意识模糊甚至昏迷。如果不及时治疗,可能会导致生命危险。

酮症酸中毒的发生通常与以下因素有关,首先是糖尿病的初次诊断时,由于之前未得到治疗,体内积累了大量酮体;其次是糖尿病管理不当,如胰岛素注射不足或忘记注射;还包括感染、应激状态如创伤、手术、饮食不当等。在儿童和青少年中,由于可能不懂得如何正确监测和管理自己的血糖,这些因素更容易导致酮症酸中毒的发生。

治疗酮症酸中毒通常需要紧急医疗干预,包括静脉注射胰岛素以降低血糖水平,补充液体和电解质以纠正脱水状态,以及监测和处理潜在的诱因。在小儿糖尿病的治疗和管理中,家长和医疗保健提供者的密切合作至关重要,以确保儿童能够及时获得必要的医疗支持,并学会如何有效管理自己的糖尿病,以减少酮症酸中毒的风险。

对于患有糖尿病的儿童和青少年来说,了解酮症酸中毒的迹象和症状,以及如何预防其发生,是糖尿病管理的重要组成部分。家长和护理人员应该密切关注孩子的健康状况,定期监测血糖水平,并根据医生的建议调整胰岛素剂量和饮食计划,以降低酮症酸中毒的风险。同时,教育孩子如何自我监测和管理糖尿病,也是预防酮症酸中毒的关键。