陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了风湿性关节炎会有哪些症状

2024.11.25 13:06

风湿性关节炎的症状有关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、发热、皮下结节。具体分析如下:

1.关节疼痛:风湿性关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛程度不一,可为轻微疼痛,也可能是剧烈疼痛。疼痛通常在多个关节出现,如膝关节、踝关节、肩关节等大关节。疼痛具有游走性,即一个关节的疼痛还未完全消失,另一个关节又开始疼痛。因为风湿因子在关节内游走,侵犯不同关节组织,导致炎症反应,刺激神经末梢而产生疼痛。

2.关节肿胀:关节肿胀也是风湿性关节炎的典型症状。由于关节滑膜受到炎症刺激,滑膜会分泌过多的滑液,同时关节周围的软组织也会因为炎症而出现充血、水肿,这些因素共同导致关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤可能会有紧绷感,触摸时能感觉到关节周围的软组织增厚,并且温度可能会比周围皮肤略高。

3.关节活动受限:随着关节疼痛和肿胀的加重,关节活动会受到限制。一方面,疼痛会使患者不敢活动关节,以免加重疼痛;另一方面,肿胀的关节内部结构发生改变,关节腔积液、滑膜增生等情况会阻碍关节的正常活动。例如,膝关节肿胀时,屈伸动作会变得困难,患者可能无法正常下蹲或者伸直腿部,严重影响日常生活中的行走、上下楼梯等活动。

4.发热:发热是风湿性关节炎患者可能出现的全身症状之一。这种发热通常为低热或中等程度发热,体温一般在37.5℃-39℃之间。发热的原因是身体对关节内的炎症产生免疫反应,免疫系统释放出一些炎性介质,这些介质会影响体温调节中枢,导致体温升高。发热可能会伴随寒战、乏力等不适症状,而且发热的程度和持续时间可能会随着关节炎病情的发展而有所变化。

5.皮下结节:部分风湿性关节炎患者会出现皮下结节。皮下结节一般出现在关节伸侧的皮下组织,如肘部、腕部、膝关节等部位。结节大小不一,质地较硬,通常无压痛或仅有轻微压痛。皮下结节的形成与风湿性关节炎的炎症反应有关,是免疫复合物在皮下组织沉积,引发局部的炎症反应,进而导致纤维组织增生而形成的结节。

风湿性关节炎患者在日常生活中要避免居住在潮湿寒冷的环境中,因为这样的环境可能会加重关节疼痛等症状。要注意关节保暖,根据天气变化及时增添衣物。适当进行关节功能锻炼,但要避免过度劳累,锻炼可以增强关节周围肌肉的力量,有助于维持关节的稳定性。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,以增强身体的抵抗力。如果症状加重或出现新的症状,应及时就医,以便调整治疗方案。