陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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急性类风湿关节炎该怎么治疗

2024.11.25 13:06

急性类风湿关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:急性类风湿关节炎发作时,患者需要休息,减少关节活动,避免劳累。同时,要注意关节保暖,避免寒冷刺激加重关节疼痛与肿胀。在饮食方面,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力,有助于缓解病情。

2.药物治疗:药物是治疗急性类风湿关节炎的关键。非甾体抗炎药可有效减轻关节炎症和疼痛,如布洛芬等。抗风湿药物能控制病情进展,像甲氨蝶呤等是常用药物。糖皮质激素在病情严重时可迅速缓解症状,但不宜长期大量使用。生物制剂是近年来新的治疗药物,对于部分难治性患者效果较好。

3.物理治疗:物理治疗可辅助改善关节功能。热敷能够促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬感。按摩可放松关节周围肌肉,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。康复训练有助于保持关节活动度,防止关节畸形,不过要注意训练强度适中,避免过度损伤关节。

4.手术治疗:当关节出现严重畸形或功能障碍时,可考虑手术治疗。关节置换术适用于关节破坏严重的情况,如膝关节、髋关节置换等,能够有效改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术可减少滑膜炎症,对早期患者有一定意义。

5.中医治疗:中医在治疗急性类风湿关节炎方面也有一定方法。中药内服根据患者的辨证论治,采用不同的方剂来调节机体阴阳平衡,改善关节症状。针灸通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,可减轻关节疼痛。推拿按摩同样有助于改善关节局部气血运行,缓解肌肉紧张。

在治疗急性类风湿关节炎过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查。治疗期间要避免感染,因为感染可能会加重病情。同时,要保持良好的心态,避免精神压力过大影响治疗效果。