陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿关节炎怎么治疗好

2024.11.25 13:06

类风湿关节炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行较好的治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿关节炎治疗的基础。患者需要多休息,避免过度劳累,在急性发作期尤其要注意关节制动,减少关节活动量,防止关节进一步损伤。同时,要注意关节保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在病情缓解期,可适当进行功能锻炼,如关节的屈伸活动,有助于维持关节的活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿关节炎的主要治疗手段。常用药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节炎症引起的疼痛和肿胀。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,能改善病情,控制疾病进展。还有生物制剂,对于一些病情较重、传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素在某些情况下也会使用,如在疾病急性发作期,可迅速减轻炎症反应,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿关节炎患者的症状。热疗是常用的方法之一,例如热敷、热水浴等,通过温热作用可以促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬感。按摩也有一定帮助,专业的按摩师通过适当的手法按摩关节周围肌肉,可缓解肌肉紧张,改善关节活动功能。另外,针灸治疗也被部分患者采用,针灸刺激穴位,可能调节身体的气血运行,起到减轻疼痛、改善关节功能的作用。

4.手术治疗:手术治疗适用于类风湿关节炎晚期出现严重关节畸形、功能障碍的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节、髋关节置换,可有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术对于早期患者,在药物治疗效果不佳时可考虑,切除病变的滑膜组织,减轻关节炎症。但手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练以确保关节功能的恢复。

5.中医治疗:中医治疗类风湿关节炎有独特的优势。中药内服是根据患者的具体症状、体征和辨证结果,开具个体化的中药方剂,从整体上调节机体的阴阳平衡、气血运行,起到扶正祛邪的作用。中药外敷则是将中药制成膏剂等外用剂型,直接敷于关节部位,通过皮肤渗透发挥药效,减轻关节疼痛和肿胀。中医的推拿、拔罐等疗法也可辅助治疗,改善关节周围的气血循环,缓解肌肉痉挛。

类风湿关节炎患者在治疗过程中,应定期到医院复查,监测病情变化和药物不良反应。保持积极乐观的心态,避免精神压力过大影响病情恢复。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。同时,要严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药。