陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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怎么治类风湿关节炎

2024.11.25 13:09

类风湿关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿关节炎治疗的基础。患者需要注意休息,在急性发作期应减少活动量,避免关节过度劳累,防止关节损伤进一步加重。同时,要进行适当的关节功能锻炼,以维持关节的活动度,比如简单的屈伸运动等。另外,患者在日常生活中要注意保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状,居住环境应保持干燥,避免潮湿环境对关节的不良影响。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿关节炎治疗的关键。主要包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节炎症引起的疼痛和肿胀。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情,控制疾病进展。还有生物制剂,对于一些病情较重、传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素可在病情严重时短期使用以快速控制炎症。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿关节炎患者的症状。热疗是常用的方法之一,例如热敷、热水浴等,通过温热刺激可以促进关节局部血液循环,减轻肌肉痉挛,从而缓解疼痛和僵硬感。按摩也有一定作用,专业的按摩师通过适当的手法对关节周围的肌肉进行按摩,可以放松肌肉,改善关节的活动功能。另外,针灸治疗也被部分患者采用,通过针刺穴位来调节身体的气血运行,可能减轻关节疼痛等不适症状。

4.手术治疗:手术治疗适用于类风湿关节炎晚期出现严重关节畸形、功能障碍的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节或髋关节置换,当这些关节被类风湿关节炎严重破坏,置换人工关节可以明显改善关节功能,提高患者的生活质量。还有滑膜切除术,对于早期患者,切除病变的滑膜组织,能够减轻关节炎症,延缓关节破坏的进程。

5.中医治疗:中医治疗类风湿关节炎有独特的方法。中药内服是根据患者的具体症状、体征和辨证结果,开具个体化的方剂,以调节机体的阴阳平衡,改善关节症状。中药外敷则是将中药制成膏剂等贴敷于关节局部,药物可直接作用于病变部位,起到消肿止痛、活血化瘀的作用。中医的推拿、拔罐等疗法也能在一定程度上缓解关节疼痛、改善关节功能。

类风湿关节炎患者在治疗过程中,应定期到医院复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,因为情绪对疾病的恢复也有一定影响。饮食方面,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,增强身体抵抗力。