得了痛风以后要怎么治疗

2024.11.25 13:06

得了痛风后的治疗包括调整生活方式、药物治疗控制急性发作、药物降尿酸、碱化尿液、定期复查。具体分析如下：

1.调整生活方式：痛风患者应避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等，减少饮酒，尤其是啤酒。增加饮水量，每日至少2000ml，有助于尿酸排泄。同时，要控制体重，避免肥胖，适当进行体育锻炼，如散步、游泳等，但要避免剧烈运动诱发痛风发作。

2.药物治疗控制急性发作：在痛风急性发作期，常用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，能有效减轻关节炎症和疼痛。秋水仙碱也是传统用药，但要注意其可能的不良反应，如腹泻等。糖皮质激素在上述药物效果不佳或有禁忌时可使用，可迅速缓解症状。

3.药物降尿酸：降尿酸药物分为抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类。别嘌醇和非布司他属于抑制尿酸生成药物，别嘌醇使用前需进行基因检测以避免严重过敏反应。苯溴马隆是促进尿酸排泄药物，使用时要注意碱化尿液，同时有尿路结石患者慎用。

4.碱化尿液：可使用碳酸氢钠等药物碱化尿液，使尿液pH值维持在6.2-6.9之间，这样有助于尿酸的溶解和排泄，减少尿酸盐结晶在肾脏等部位的沉积。

5.定期复查：定期检查血尿酸、肝肾功能、尿常规等指标，以评估治疗效果和药物不良反应。根据检查结果调整治疗方案，确保血尿酸水平长期稳定在目标范围内。

痛风患者在治疗过程中，要遵循医生的建议，不要自行增减药物剂量。治疗是一个长期的过程，即使症状缓解也不能轻易停药。同时，要注意保暖，避免关节部位受凉，因为寒冷刺激可能诱发痛风发作。

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