得了痛风以后该怎么治疗

2024.11.25 13:06

得了痛风后的治疗包括调整生活方式、药物治疗控制急性发作、药物降尿酸、碱化尿液、定期复查。具体分析如下：

1.调整生活方式：痛风患者应避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等摄入，减少饮酒，尤其是啤酒。增加饮水量，每日至少2000ml，有助于尿酸排泄。同时，要控制体重，避免肥胖，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑等，但要避免剧烈运动诱发痛风发作。

2.药物治疗控制急性发作：常用药物有非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，能有效减轻炎症和疼痛。秋水仙碱也是治疗急性痛风发作的传统药物，但使用时要注意其可能引起的胃肠道不良反应。糖皮质激素在上述药物治疗无效或存在禁忌证时可使用，如泼尼松等，可快速缓解症状。

3.药物降尿酸：根据患者情况可选择抑制尿酸生成的药物，如别嘌醇、非布司他，别嘌醇使用前需进行基因检测以避免严重不良反应。促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆，使用时要注意碱化尿液，同时有尿路结石的患者慎用。

4.碱化尿液：可使用碳酸氢钠片，使尿液pH值维持在6.2-6.9之间，这样有助于尿酸的溶解和排泄，减少尿酸盐结晶在肾脏等部位的沉积。

5.定期复查：定期检查血尿酸、肝肾功能、尿常规等指标，以便及时调整治疗方案。根据尿酸水平、症状控制情况等调整药物剂量或种类。

痛风患者在治疗过程中，要遵循医生的建议，不要自行增减药物剂量。在痛风发作间歇期也要坚持治疗，不能因为症状缓解就停止用药。同时，要注意保暖，避免关节局部受冷、受潮等诱发因素。

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